USA:s nya kostråd väcker debatt: ”Ett politiskt dokument”

Sällan har råd om kost och hälsa fått så stor uppmärksamhet och skapat sådan internationell debatt som de nya amerikanska riktlinjerna, när de presenterades av hälsoministern Robert F Kennedy. Den breda basen av bröd, pasta och andra spannmålsprodukter har bytts ut, nu är det i stället kött, feta mejeriprodukter samt frukt och grönt som utgör grunden.

Åsa Brugård Konde, nutritionist på Livsmedelsverket, konstaterar att råden skiljer sig från de svenska, samtidigt som vissa punkter ligger nära varandra. En gemensam nämnare är att man lyfter fram att intaget av det som brukar kallas ”skräpmat” behöver minska.
– Vi ser att de har fokus på att man ska skippa onyttig snabbmat, sötsaker och snacks. Och det är råd som vi ger i Sverige också, säger hon.
Skillnader mellan de amerikanska råden och de svenska är dock stora, det gäller särskilt för rött kött och fett.
– Jag kan bara säga att vi har en stabil, vetenskaplig grund för våra råd här i Norden och Sverige.

Isabel Moretti, vd för Svensk Kött, tycker att det är bra att man i de amerikanska kostråden betonar vikten av att äta råvaror – både animaliska och vegetabiliska proteiner, fullkorn, frukt och grönt – och att minska på raffinerade kolhydrater och socker.
– Det jag saknat mest i de svenska kostråden är att man helt har bommat de dramatiska förändringar som skett i våra kostmönster, där vi gått från mat baserad på råvaror som potatis, grönsaker och kött till en kost där friterade kolhydrater, socker, läsk och energidrycker ersatt maten. Ska vi i Sverige ha kostråd för hur vi ska äta för att må bra behöver de också ta avstamp i hur våra faktiska kostmönster ser ut, säger hon.

Elisabet Rytter, nutritions- och forskningsansvarig på Livsmedelsföretagen, tycker att de nya amerikanska kostråden är anmärkningsvärda:
– Bland annat använder man begrepp som inte alls är definierade, så som ”high processed food” och ”real food”. Och man skriver att det ska vara slut på att ”gynna företagsintressen” och att i stället ska ”sunt förnuft” styra kostråden, säger hon, och menar att det handlar mer om åsikter och populism än vetenskap – och att det ett tydligt tecken på den politiska situationen i USA just nu.

Mai-Lis Hellenius, professor i att förebygga hjärt-kärlsjukdom med fokus på mat och fysisk aktivitet på Karolinska Institutet, tycker att utvecklingen är oroande. Hon beskriver tidigare amerikanska kostråd som tunga dokument som haft stor betydelse även internationellt, men menar att den nya versionen har tappat både tyngd och trovärdighet.
– Det har blivit mer av ett politiskt dokument och det undergräver förtroendet för forskare och myndigheter, säger hon.
Enligt Mai-Lis Hellenius är det problematiskt att dokumentet blandar råd med tydlig evidens med sådant som saknar vetenskapligt stöd.
– Själva innehållet är en blandning av bra och vetenskapligt baserade råd, men där man också sticker in råd som inte alls är baserade på vetenskap. Det kan försämra folkhälsan på sikt, säger hon och pekar särskilt på att animaliska livsmedel med hög halt av mättade fetter lyfts i råden och att man rekommenderar ett högre proteinintag.

FAKTA: Här är USA:s kostråd i korthet

• Huvudbudskapet är ”Eat real food”.
• Råden uppmanar till en kraftig minskning av “highly processed foods” (såsom raffinerade kolhydrater, tillsatt socker och högt natriuminnehåll).
• Protein ska prioriteras vid varje måltid
• Fullfeta mejeriprodukter utan tillsatt socker lyfts fram
• Fullkorn rekommenderas
• Tillsatt socker: en måltid bör innehålla max 10 gram.
• Mättat fett: bör generellt inte överstiga 10 energiprocent.